赖红昌教授
上海九院种植科主任
口腔种植支持固定修复
口腔种植支持活动修复等

上海九院种植牙口腔颅颌面种植科主任,教授、主任医师、博士生导师。现任中华口腔医学会口腔种植专业委员会副主任委员,国际口腔种植协会专家委员会委员...[详细]

种植牙修复前余留牙的健康状况

更新时间:2020-08-11 08:40
  种植牙修复前余留牙的健康状况
  1、牙周疾病
  对种植牙影响最多的口腔疾病是牙周疾病,主要包括牙龈炎、牙龈增生、牙周炎等。牙周炎中的全口牙周变性、牙周萎缩会造成颌骨质量明显下降,种植牙后效果不佳;而快速进展性牙周炎、坏死溃疡性牙周炎等急性炎症则是种植牙的禁忌证。对于一般的牙周疾病,在牙周医师的治疗下病情得到控制、好转后,可以考虑种植牙,但应建议患者定期复诊,进行牙周及种植体周的健康检査及洁治,使种植义齿的使用寿命延长。
  2、牙体、牙髓、根尖周疾病
  藕坏、牙髓炎及根尖周病变直接影响余留牙的功能,如果是与种植体进行联合修复的天然牙发生上述情况,将造成整个修复的失败;如果是与种植体相邻的天然牙患病,即使没有联合修复也可能会因为细菌集中,炎症反应造成种植体周炎、种植体周骨缺损或者种植体松动。所以,种植牙前需要将余留牙的牙体、牙髓、根尖周疾病进行完善的内科治疗,尤其对后两者应尽量进行根管治疗,以防残髓炎等意外发生影响将来种植体行使功能。
  3、牙位不正
  牙长轴顷斜、牙伸长,尤其种植区附近的余留牙岀现这种情况,将造成种植手术困难,而且种植牙后的咬合重建也将受到影响。对于情况不严重的牙位不正,可以采用调磨的方法解决;严重的病例则可能需要采用牙髓失活后根管治疗、套筒冠修复、正畸等手段进仃弥补,使余留牙与种植义齿协。
 
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