赖红昌教授
上海九院种植科主任
口腔种植支持固定修复
口腔种植支持活动修复等

上海九院种植牙口腔颅颌面种植科主任,教授、主任医师、博士生导师。现任中华口腔医学会口腔种植专业委员会副主任委员,国际口腔种植协会专家委员会委员...[详细]

颌面部手术后的种植牙修复

更新时间:2020-10-28 08:25

 

 

因肿物切除、外伤、正颌整容等行颌面部手术后,常需要修复缺损的牙列, 以恢复容貌及改善咀嚼功能。这一类的病例因伴有颌骨缺损与缺失,已往的修复 方法难以取得良好疗效,而种植修复为这类患者提供了功能性重建的可能,从而 极大地提高了患者的生活质量。

 

用种植体支持固位口腔颌面膺复体与一般的种植义齿相比难度更大,特点在于:

 

1.剩余的骨组织情况复杂多变,有时密度差不适合承受负荷,有时接近要 害器官(如颅脑),有时位置深藏不利手术操作。

 

2.因种植体难以获得理想的植入位置和角度,义齿修复不容易形成合理的 负荷传递。

 

3.邻近软组织瘢痕收缩,不利义齿的支持和固位。

 

但与传统的颌面器官膺复体修复技术(例如依靠眼镜架固位的膺复体)相 比,种植修复疗效仍有很大的飞跃。通过计算机三维重建技术可在术前对颌面部 剩余的骨组织的情况作详细的分析,并对不同的种植体植入位置和上部支架结构 设计的生物力学效果作比较优选。在颌面部外科手术的同时,可以同期进行种植 体植入手术。从髂骨肋骨等部位取得的骨块,可在口腔外视野和操作方便的环境 完成种植后再植入预定位置。在采用坚固内固定技术时,种植体与内固定支架也 可起到相互支持的作用。

 

总之,使用种植体固位的口腔膺复体为颌面部手术后的修复这一临床难题 的解决提供了新的途径,越来越多地受到口腔医师和患者的欢迎。

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